2024학년도 산업체위탁교육과정 입 학 원 서
	수험번호	※ 수험생은 기재하지 마세요.
① 지 원 자 인적 및 학력사항	성 명		주민등록번호							-
출신고교	년 고등학교 업(예정)	검정고시 합격년월	년 월 지구 합격
② 모집학과	전기공학과 / 경영학과 / 호텔조리과 / 뷰티디자인과 / 실용음악과
③ 전형기간 중 연락처	주 소
연락처	휴대전화		추가번호1		추가번호2
추가번호3		추가번호4		추가번호5
④ 기업 및 재직현황	기업체명	회 사 명		사업자등록번호
사업자명		업 종		상시종업원수	명
주 소
재직현황	부 서 명 및 직위		담당업무		연락처
재직기간	년 월 일 ~ 현재 (총 근무년수 년 월)
⑤ 산업체위탁교육 재직확인 및 추천서	위 사람은 당사(기관)에 재직하고 있음을 확인하며, 2024학년도 귀 대학 산업체위탁교육생으로 추천합니다.	회사(기관명): (직인)
위 기재 사항은 사실과 틀림없으며, 입학 후 본인의 희망에 의해 해당 회사에서 퇴직 시 입학 취소 또는 제적(계약서 제12조 참조) 처리됨을 확인하며, 귀 대학에 입학하고자 소정의 서류를 갖추어 지원합니다. 년 월 일 지원자 성명 : (서명/印)
신안산대학교 총장 귀하	⑥ 추천자	본인추천			접수자	신안산대학교 담당(印)
대학추천	소속부서(학과)	성 명
우리대학 산업체위탁교육을 알게 된 경로 해당란에 □하여 주시기 바랍니다. □우리대학 재학생ㆍ교수ㆍ직원 □고등학교 교사 □직장동료(회사) □지인추천 □대학홈페이지 □현수막 □대학의 기타홍보

1. 원서작성시 유의사항 및 작성방법

▣ 원서작성시 유의사항

1. 원서는 흑색볼펜으로 정확히 정자로 기재하고 반드시 본인이 서명 날인하여야 함.

2. 연락처는 입시기간 중 본인에게 연락 가능한 번호를 기록하여야 함.

3. 원서 기재오류 및 기재사항 누락, 구비서류 미비로 인해 발생되는 모든 문제는 수험생 본인의 책임임.

4. 접수가 완료된 원서 및 서류는 정정할 수 없으며, 전형료를 포함하여 일체 반환하지 않음. 단, 학과 미개설시는 반환조치 함.

▣ 입학원서 작성방법

1. ①란에는 지원자 학력사항의 성명, 주민등록번호, 출신고교, 검정고시 합격년월을 정확하게 기록

2. ②란에는 지원하는 학과명 ‘○ ’ 표기

3. ③란에는 전형기간 중 연락 가능한 곳으로 기록

4. ④란에는 본인이 재직하고 있는 기업의 현황을 기록

5. ⑤란은 재직증명원을 대체하는 것으로 회사(기관장)의 직인이 반드시 포함되어야 하며, 날인이 없는 것은 추천되지 않은 것으로 간주

6. ⑥란은 본 대학 교수 및 직원의 추천자가 있을 경우 소속부서(학과) 및 성명을 기록하고, 없을 경우 본인 추천에 ‘○’ 표기하며, 본 전형의       당락에 영향을 주지 않음.

7. 입학원서의 기재사항을 정정할 때에는 두 줄을 긋고 본인 도장으로 날인

8. 전형료는 무료

9. 원서접수자는 본 대학에서 제공하는 SMS 문자 수신을 동의하는 것으로 간주 합니다.

2. 제출서류

1) 입학원서(본 대학 소정양식) 1부.

2) 위탁계약서(본 대학 소정양식) 2부.

3) 재직증명서(지원자 회사 소정양식) 1부.

4) 고교졸업증명서(또는 검정고시 합격증)  1부.

5) 4대 사회보험 서류(1.건강보험 자격득실확인서, 2.국민연금 가입확인서, 3.고용보험자격 이력내역서, 4.산재보험자격 이력내역서)

[ 개인정보 수집 및 이용에 대한 동의서 ]

▣ 수집된 개인정보는 입학전형 이외의 다른 목적에는 절대 사용되지 않습니다.

1. 수집하는 개인정보(필수항목) : 지원자 정보(이름, 주민등록번호,(재외국민/외국인 전형의 경우:외국인 등록번호 또는 여권번호), 주소, 연락처,

학교정보(최종학력구분, 재학/출신 고교명, 졸업(예정)연도

2. 개인정보의 수집, 이용 목적 : 대입 입학전형에 활용

3. 개인정보의 보유 및 이용기간 : 개인정보 보유기간의 경과, 처리목적 달성 등 개인정보가 불필요하게 되었을 때에는 지체 없이 개인정보를 파기합니다.

개인정보의 수집 및 이용에 동의하십니까?                   □ 동의함 / □ 동의하지 않음

※ 개인정보의 수집 및 이용에 대해 거부할 권리가 있으며, 이를 거부할 경우 대입원서를 접수할 수 없습니다.

▣ 고유식별정보 수집 및 이용에 대한 동의-대입원서 접수 및 입학전형을 위해 고유식별정보(주민등록번호, 외국인등록번호)를 수집하고 있습니다.

고유식별정보 수집에 동의하십니까?                         □ 동의함 / □ 동의하지 않음

※ 개인정보의 수집 및 이용에 대해 거부할 권리가 있으며, 이를 거부할 경우 대입원서를 접수할 수 없습니다.

▣ 복수지원 및 이중등록 불가

1. 학년도와 학기가 동일한 2개 이상의 대학에 합격한 자는 최종적으로 하나의 대학에만 등록해야 하며, 이를 위반한 경우에는 “이중등록 위반”       으로 모든 대학의 입학이 취소됩니다.

▣ 개인정보는 고등교육법시행령 제73조(고유식별정보의 처리)에 의거 수집합니다.

위 내용을 확인하였으며, 수험생 본인이 직접(동의함/동의하지 않음) 작성하였음을 확인합니다.    년      월     일

지원자 확인 :                  (서명)

산업체위탁교육 교육계약서

신안산대학교 (이하 ‘대학’ 이라 한다 )과                   산업체 (단체를 포함한다 .이하 ‘산업체’라 한다)는 고등교육법 제40조 및 동법시행령 제53조 2의 규정에 의한 전문대학의 산업체위탁교육과정을 실시함에 있어서 다음 사항을 약정한다.

제 1조 (목적)

이 계약의 목적은 회사의 직원들에 대한 교육을 신안산대학교에 위탁함에 따른 필요한 사항을 약정하는데 있다.

제 2조 (위탁교육의 과정과 분야별 인원)

① 위탁교육의 과정은 고등교육법상의 전문대학 과정으로 한다.

② 위탁의 모집단위별 위탁생 수는 다음과 같다.

학년도	성명	생년월일	지원학과	위탁생 수

제 3조 (위탁생의 자격)

①고등학교 졸업 또는 이와 동등이상의 학력이 있는 자로서 현재 산업체에서 재직 중인자로 한다.

②본인의 원에 의한 퇴직한 경우와 입학 후 1학기 수료 전에 퇴직한 경우는 대학의 심의 절차 없이 제적처리 되며 위탁생의 자격은 상실된다.

③개인 및 산업체의 사유에 의거 이직시 산업체위탁교육심의위원회의 결정에 따른다.

제 4조 (위탁생 선발과 입학)

ⓛ 위탁교육대상자는 재직 중인 산업체에서 추천한다.

② 본 대학은 위탁생으로 추천된 자에 대하여 입학전형을 거쳐 입학을 허가한다.

③ 위탁생의 추천 및 입학전형 등 입학허가의 기준과 절차는 대학의 장이 정한다.

제 5조 (교육과정의 편성)

① 계약에 의거 위탁생을 별도 학급으로 편성할 경우에는 대학과 회사가 공동으로 별도의 교육과정을 편성 할 수 있다.

② 별도 교육과정을 편성하지 않는 경우에는 대학의 학칙에 따른다.

제 6조 (산업체의 시설이용)

산업체의 시설사용에 합의가 있을 때에는 「위탁교육계약서에 따른 세부사항에 관한 약정」을 첨부한다.

제 7조 (산업체임직원의 교수요원 활동)

위탁산업체의 임직원 중 교수자격이 있는 자에 대하여는 관련규정이 정하는 바에 따라 겸임교수 또는 시간강사로 위촉(임명)할 수 있다.

제 8조 (교육비 및 등록)

① 위탁생의 교육비 납부액은 대학의 학생 납입금 수준으로 하되, 산업체와 협의하여 하향 조정할 수 있다. 이 경우 조정율을 명문화할 수 있다.

② 위탁생의 교육비 납부는 위탁교육생 개인부담을 원칙으로 하고 등록금 납부기간에 납부한다.

제 9조 (위탁생의 신분)

① 본 약정에 의거 입학이 허가된 위탁생은 신안산대학교의 학생 신분을 갖게 되며, 학칙의 적용을 받는다.

② 입학 후 본인의 희망에 의해 해당 회사에서 퇴직 시 제 12조의 제적기준을 적용한다.

제 10조 (대학에 대한 산업체의 지원)

대학에 대한 특별한 지원 약정이 있을 경우 회사가 대학에 대해 지원할 수 있다.

제 11조 (위탁교육협력위원회)

대학, 고교, 회사(또는 대학, 회사)는 약정에 의거 위탁교육협력위원회를 구성할 수 있다.

제 12조

본 계약서 이외의 사항은 신안산대학교의 위탁교육 시행세칙 및 학칙과 통상 관례에 준한다.

재직기준	ㆍ모집당시 재직(4대보험 : 국민연금, 건강, 고용, 산재) 중이어야 하며, 입학자격 최종 재확인 시점은 ‘24학년도 개시일 전일(24.02.29)로 함.(재직경력 조건을 적용하지 않음.)
제적기준	ㆍ퇴직시 제적처리 함이 원칙이나 다음의 경우 학업유지 가능 - 자발적 퇴직 후 3개월 이내 이직하고 대학이 그 기간 내 새로운 산업체의 장과 계약을 체결한 경우 - 비자발적 퇴직 후 6개월 이내 이직하고 대학이 그 기간 내 새로운 산업체의 장과 계약을 체결하였으며 대학 내 산업체위탁교육심의위원회 심의를 거친 경우 - 위의 3개월, 6개월 기준은 4대 보험 및 국가ㆍ지방자치단체가 발급한 증빙서류 등 공적증명서상 상실일과 취득일 기준으로 산정함. - 산업체 위탁교육 1학기만 남겨놓고 퇴직하고 대학 내 산업체위탁교육심의위원회 심의를 거친 경우

년         월         일

산 업 체			대 학 교
회사명 :	(직인)		신안산대학교	(직인)
대 표 :			총장 지 의 상